5月9日起,利辛縣醫(yī)保局成立由股室負責人為組長、醫(yī)學專業(yè)工作人員為成員的稽查監(jiān)管組,開展整頓定點醫(yī)藥機構(gòu)的“利劍行動”。此次行動共分為縣內(nèi)、縣外、城區(qū)3個專業(yè)行動小組,縣內(nèi)監(jiān)管組負責對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室,縣外監(jiān)管組負責縣外補償卷宗,城區(qū)監(jiān)管組負責城區(qū)內(nèi)公立、民營及定點藥房共計650余家定點醫(yī)藥機構(gòu)開展地毯式全面排查,重點查處:重復檢查、過度醫(yī)療、不合理用藥、超范圍經(jīng)營、非法套取醫(yī)保基金等違規(guī)行為。
本次檢查預計為期4個月,針對查處問題,醫(yī)保局堅持從快處理,確保當天檢查、當天處理、當天通報;堅持從嚴、從緊、按照處罰標準上限處理。截至目前,縣醫(yī)保局已先后約談12家醫(yī)藥機構(gòu)負責人,下發(fā)7份處罰文件,處罰定點醫(yī)藥機構(gòu)37起,罰款59.3941萬元。
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