為緩解“看病難、看病貴”問題，譙城區(qū)醫(yī)保局扎實(shí)開展工作，提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)待遇，增強(qiáng)群眾的獲得感、安全感和幸福感。

 

　　一是降低住院起付線和提高報(bào)銷比例。一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級(jí)和縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、三級(jí)（市屬）醫(yī)療機(jī)構(gòu)和三級(jí)（省屬）醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線分別為200元、500元、700元和1000元，報(bào)銷比例分別為90%、85%、75%、70%，起付線的降低和報(bào)銷比例的提高將切實(shí)提高患者的待遇水平。

 

　　二是提高大病保險(xiǎn)保障待遇。大病保險(xiǎn)起付線1萬元。起付線以上至5萬元、5（含5萬元）-10萬元、10（含10萬元）-20萬元和20萬元以上報(bào)銷比例分別為60%、65%、75%、80%。進(jìn)一步提高大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例，保障患者大病醫(yī)療費(fèi)用待遇水平，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

 

　　三是增加醫(yī)?？蓤?bào)銷藥品目錄。根據(jù)省、市醫(yī)療保障局文件要求，譙城區(qū)增加了新的醫(yī)保可報(bào)銷藥品目錄，不斷滿足群眾的用藥需求和用藥選擇，并將17種抗癌藥品納入醫(yī)保可報(bào)銷目錄，有效減輕了大病患者的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

 

　　四是加快推進(jìn)跨省就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)步伐。譙城區(qū)多舉措推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)保跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)工作，實(shí)現(xiàn)了使患者“少跑腿”，及時(shí)就醫(yī)報(bào)銷，切實(shí)減輕患者“墊資”經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。截至11月中旬區(qū)醫(yī)保系統(tǒng)已與全國(guó)范圍內(nèi)2600余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行異地結(jié)算。2019年1-11月15日異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算1140人次，醫(yī)?；鹬С?062.00萬元。

 

　　五是實(shí)施按病種付費(fèi)結(jié)報(bào)政策。譙城區(qū)按單病種付費(fèi)病種達(dá)378種，按病種付費(fèi)方式不僅可以有效降低不合理醫(yī)藥費(fèi)用的支出，還可以提升醫(yī)?；鸢踩案咝У倪\(yùn)行，最終達(dá)到讓患者少花錢、治好病的政策初衷。（區(qū)醫(yī)保局 孫麗梅 趙小輝）