市醫(yī)保局下發(fā)通知,自12月1日起,在現(xiàn)行的297個病種基礎(chǔ)上,新增50個病種執(zhí)行按病種付費,適用范圍為全市二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu),以及具備按病種付費條件的醫(yī)保協(xié)議非公立醫(yī)療機構(gòu)。
參保職工在三級、二級定點醫(yī)療機構(gòu)住院,醫(yī)?;鸢床》N定額標(biāo)準(zhǔn)分別支付70%、75%,個人支付30%、25%。參保城鄉(xiāng)居民在三級公立醫(yī)療機構(gòu)住院,定額標(biāo)準(zhǔn)在2萬元以下的(含2萬元),基金支付60%,個人支付40%;2萬元以上的,基金支付65%,個人支付35%。參保城鄉(xiāng)居民在二級公立醫(yī)療機構(gòu)住院,定額標(biāo)準(zhǔn)在2萬元以下的(含2萬元),醫(yī)?;鹬Ц?0%,個人支付30%;2萬元以上的,醫(yī)?;鹬Ц?5%,個人支付25%。
據(jù)了解,按病種付費定額標(biāo)準(zhǔn)包括檢查(含患者住院前三天本醫(yī)療機構(gòu)院前檢查費用)、檢驗、治療、手術(shù)、麻醉、護(hù)理、用藥、醫(yī)用耗材等所有費用。各醫(yī)療機構(gòu)不得以合并癥、并發(fā)癥等為由,拒不執(zhí)行按病種付費政策,不得變相向患者收取其它任何費用。(張東洋 記者 李鵬)
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